'n Sluitplaat is 'n breukfiksasietoestel met 'n skroefdraadgat. Wanneer 'n skroef met 'n skroefdraadkop in die gat ingeskroef word, word die plaat 'n (skroef)hoekfiksasietoestel. Sluitende (hoekstabiele) staalplate kan beide sluitende en nie-sluitende skroefgate hê vir verskillende skroewe om ingeskroef te word (ook genoem gekombineerde staalplate).
1. Geskiedenis en ontwikkeling
Sluitplate is ongeveer 20 jaar gelede die eerste keer bekendgestel vir gebruik in spinale en maksilofasiale chirurgie. In die laat 1980's en 1990's het eksperimentele studies oor verskillende tipes interne fiksasietoestelle sluitplate in die behandeling van frakture bekendgestel. Hierdie veilige fiksasiemetode is oorspronklik ontwikkel om uitgebreide sagteweefseldisseksie te vermy.
Verskeie faktore het die kliniese gebruik van hierdie plaat bevorder, insluitend:
Die voorkoms van fyngemaakte frakture bly toeneem namate oorlewingsyfers verbeter by pasiënte met hoë-energie beserings en die aantal bejaarde pasiënte met osteoporose in Wes-Europa en Noord-Amerika toeneem.
Dokters en pasiënte is ontevrede met die resultate van behandelings vir sekere periartikulêre frakture.
Ander nie-kliniese bevorderende faktore kan insluit: die bedryf se bevordering van nuwe tegnologieë en nuwe markte; die geleidelike gewildheid van minimaal indringende chirurgie, ens.
2. Eienskappe en vaste beginsels
Die belangrikste biomeganiese verskil tussen sluitplate en tradisionele plate is dat laasgenoemde staatmaak op wrywing by die been-plaat-koppelvlak om die kompressie van die been deur die plaat te voltooi.
Die biomeganiese defekte van tradisionele staalplate: druk die periosteum saam en beïnvloed die bloedtoevoer na die fraktuur-einde. Daarom het tradisionele stewig vasgemaakte plaat-osteosintese (soos interfragmentêre kompressie en lagskroewe) 'n relatief hoë komplikasiekoers, insluitend infeksie, plaatfraktuur, vertraagde vereniging en nie-vereniging.
Soos die aksiale lassiklus toeneem, begin die skroewe los te raak en veroorsaak dit dat wrywing afneem, wat uiteindelik veroorsaak dat die plaat loskom. As die plaat loskom voordat die fraktuur genees, sal die fraktuurpunt onstabiel word en uiteindelik sal die plaat breek. Hoe moeiliker dit is om stewige skroeffiksasie te verkry en te handhaaf (soos die metafise en osteoporotiese beenpunte), hoe moeiliker is dit om die stabiliteit van die fraktuurpunt te handhaaf.
Vaste beginsel:
Sluitplate maak nie staat op wrywing tussen die been-plaat-koppelvlak nie. Stabiliteit word gehandhaaf deur die hoekstabiele koppelvlak tussen die skroef en die staalplaat. Omdat hierdie soort sluitende interne fikseerder stabiele integriteit het, is die uittrekkrag van die sluitkopskroef baie hoër as dié van gewone skroewe. Tensy al die omliggende skroewe uitgetrek of gebreek word, is dit moeilik vir 'n skroef om alleen uitgetrek of gebreek te word.
3. Aanduidings
Die meeste chirurgies behandelde frakture vereis nie 'n sluitplaatfiksasie nie. Solank die beginsels van ortopediese chirurgie gevolg word, kan die meeste frakture met tradisionele plate of intramedullêre spykers genees word.
Daar is egter wel spesiale tipes frakture wat geneig is tot verlies van reduksie, plaat- of skroefbreuk, en daaropvolgende beenverwantskap. Hierdie tipes, dikwels na verwys as "onopgeloste" of "probleem" frakture, sluit in intraartikulêre verbrokkelde frakture, periartikulêre kortbeenfrakture en osteoporotiese frakture. Sulke frakture is aanduidings vir die sluit van plate.
4. Toepassing
'n Toenemende aantal vervaardigers bied ook anatomiese plate met sluitgate aan. Byvoorbeeld, voorafgevormde anatomiese plate vir die proksimale en distale femurs, proksimale en distale tibias, proksimale en distale humerus, en calcaneus. Die ontwerp van die staalplaat verminder die kontak tussen die staalplaat en die been in baie gevalle aansienlik, waardeur die periosteale bloedtoevoer en perfusie van die fraktuur-einde behoue bly.
LCP (sluitende kompressieplaat)
Die innoverende sluitkompressieplaat kombineer twee heeltemal verskillende interne fiksasietegnologieë in een inplantaat.
LCP kan as 'n kompressieplaat, 'n sluitende binnebeugel of 'n kombinasie van die twee gebruik word.
Minimaal indringend:
'n Toenemende aantal sluitplate het eksterne stenthandvatsels, houers en stomppuntontwerpe wat dokters toelaat om die plaat submuskulêr of subkutaan te plaas vir minimaal indringende doeleindes.
As u meer wil weet oor ons produkte, kontak asseblief:
Jojo
WhatsApp/Tel: +86 15682071283
Plasingstyd: 25 September 2023
