Tibiale asfraktuur is 'n algemene kliniese besering. Intramedullêre naels Interne fiksasie het die biomeganiese voordele van minimaal indringende en aksiale fiksasie, wat dit 'n standaardoplossing vir chirurgiese behandeling maak. Daar is twee belangrikste spykermetodes vir tibiale intramedulêre naelbevestiging: suprapatellêre en infrapatellêre spyker, sowel as die parapatellêre benadering wat deur sommige geleerdes gebruik word.
Vir frakture van die proksimale 1/3 van die tibia, aangesien die infrapatellêre benadering kniebuiging benodig, is dit maklik om te veroorsaak dat die breuk tydens die operasie vorentoe beweeg. Daarom word suprapatellêre benadering gewoonlik aanbeveel vir behandeling.
▲ Illustrasie wat die plasing van die aangetaste ledemaat deur die suprapatellêre benadering toon
As daar egter kontraindikasies is vir die suprapatellêre benadering, soos plaaslike sagteweefsel -ulserasie, moet die infrapatellêre benadering gebruik word. Hoe om die breuk van die breuk tydens die operasie te vermy, is 'n probleem wat in die gesig gestaar moet word. Sommige wetenskaplikes gebruik staalplate met klein inknope om die anterior korteks tydelik vas te maak, of gebruik blokkerende naels om die hoek reg te stel.
▲ Die foto toon die gebruik van blokkerende naels om die hoek reg te stel.
Om hierdie probleem op te los, het buitelandse wetenskaplikes 'n minimaal indringende tegniek aangeneem. Die artikel is onlangs in die tydskrif "Ann R Coll Surg Engl" gepubliseer:
Kies twee 3,5 mm -leerskroewe, naby die punt van die gebreekte einde, plaas een skroef vorentoe en agtertoe in die beenfragmente aan albei ente van die breuk en laat meer as 2 cm buite die vel:
Klem die vermindering pincet om die vermindering te handhaaf, en plaas dan die intramedullêre spyker volgens konvensionele prosedures. Nadat die intramedullêre spyker geplaas is, verwyder die skroef.
Hierdie tegniese metode is geskik vir spesiale gevalle waar suprapatellêre of parapatellêre benaderings nie gebruik kan word nie, en word nie gereeld aanbeveel nie. Die plasing van hierdie skroef kan die plasing van die hoofnael beïnvloed, of daar kan 'n risiko vir skroefbreuk wees. Dit kan in spesiale omstandighede as verwysing gebruik word.
Postyd: Mei-21-2024
