Gedrinkte breuk van die patella is 'n moeilike kliniese probleem. Die probleem lê daarin om dit te verminder, dit saam te stel om 'n volledige gewrigsoppervlak te vorm, en hoe om fiksasie reg te stel en te handhaaf. Op die oomblik is daar baie interne fiksasie -metodes vir gekinueerde patella -frakture, insluitend die fiksasie van die Kirschner -draadspanning, gekanuleerde naelspanningsbandfiksasie, draad -fixasie, patellêre kloue, ens. Hoe meer behandelingsopsies, hoe meer effektief of toepaslik is die verskillende behandelingsopsies. Die breukpatroon was nie wat verwag is nie.
Vanweë die teenwoordigheid van verskillende interne fiksasies van die metaal en die oppervlakkige anatomiese struktuur van die patella, is daar ook baie komplikasies wat verband hou met postoperatiewe interne fiksasie, insluitend inplantaatirritasie, K-draad-onttrekking, draadbreuk, ens., Wat nie ongewoon is in die kliniese praktyk nie. Vir hierdie doel het buitelandse wetenskaplikes 'n tegnologie voorgestel wat nie-absorbeerbare hegtings en maashegtings gebruik, wat die 'Spider Web Technology' genoem word, en goeie kliniese resultate behaal het.
Die naaldwerkmetode word soos volg geïllustreer (van links na regs, van bo na die onderste ry):
Eerstens, nadat die breuk verminder is, word die omliggende patellêre pees af en toe om die patella gesit om verskeie los semi-veringstrukture voor die patella te vorm, en dan word hegtings gebruik om elke los ringvormige struktuur in 'n ring te trek en dit in 'n knoop vas te bind.
Die hegtings om die patellêre pees word vasgemaak en geknoop, dan word twee diagonale hegtings oorgeslaan en geknoop om die patella reg te maak, en uiteindelik word die hegtings vir 'n week om die patella gesit.
As die kniegewrig gebuig en verleng word, kan gesien word dat die breuk stewig vas is en die gewrigoppervlak plat is:
Genesingsproses en funksionele status van tipiese gevalle:
Alhoewel hierdie metode goeie kliniese resultate in navorsing behaal het, kan die gebruik van sterk metaalinplantings onder die huidige omstandighede steeds die eerste keuse van huishoudelike dokters wees, en kan dit selfs postoperatiewe gipsimmobilisasie help om breuke te bevorder en interne fiksasie te vermy. Mislukking is die primêre doel; Funksionele uitkoms en knie -styfheid kan sekondêre oorwegings wees.
Hierdie chirurgiese opsie kan matig gebruik word vir sommige geselekteerde geskikte pasiënte en word nie aanbeveel vir roetine -gebruik nie. Deel hierdie tegniese metode vir verwysing deur klinici.
Postyd: Mei-06-2024
