Femorale nekfrakture is verantwoordelik vir 50% van die heupfrakture. Vir nie-elderende pasiënte met femorale nekfrakture, word interne fiksasiebehandeling gewoonlik aanbeveel. Postoperatiewe komplikasies, soos nie -unie van die breuk, femorale kopnekrose en femorale nekverkorting, is egter redelik algemeen in die kliniese praktyk. Tans fokus die meeste navorsing op hoe om femorale kopnekrose te voorkom na interne fiksasie van femorale nekfrakture, terwyl daar minder aandag geskenk word aan die kwessie van femorale nekverkorting.
Tans is interne fixasiemetodes vir femorale nekfrakture, insluitend die gebruik van drie gekanuleerde skroewe, FNS (femorale nekstelsel) en dinamiese heupskroewe, almal daarop gemik om femorale nekvarus te voorkom en aksiale kompressie te bied om nie -unie te voorkom. Onbeheerde of oormatige skuifkompressie lei egter onvermydelik tot die verkorting van die femorale nek. In die lig hiervan het kundiges van die Tweede People's Hospital verbonde aan die Fujiaanse Universiteit van Tradisionele Chinese medisyne, met inagneming van die belangrikheid van femorale neklengte in breukgenesing en heupfunksie, die gebruik van 'n "anti-korteningsskroef" in kombinasie met FNS vir fixasie van die femorale nekbreuk voorgestel. Hierdie benadering het belowende resultate getoon, en die navorsing is gepubliseer in die jongste uitgawe van die tydskrif Ortopediese Chirurgie.
In die artikel word twee soorte "teen-verkortende skroewe" genoem: een is 'n standaard gekanuleerde skroef en die ander 'n skroef met 'n dubbele draadontwerp. Uit die 53 gevalle in die anti-kortens-skroefgroep het slegs 4 gevalle die dubbele-draad-skroef gebruik. Dit laat die vraag ontstaan of die gedeeltelik skroefgedrewe skroef 'n anti-kortenige effek het.
Toe beide die gedeeltelik geskroefde skroewe en dubbele draadskroewe saam geanaliseer is en vergelyk word met die tradisionele FNS-interne fiksasie, het die resultate getoon dat die mate van verkorting in die anti-kortsing-skroefgroep aansienlik laer was as in die tradisionele FNS-groep op die 1-maand, 3 maande en 1 jaar opvolgpunte, met statistiese betekenis. Dit laat die vraag ontstaan: is die effek as gevolg van die standaard gekanuleerde skroef of die dubbele draadskroef?
Die artikel bevat 5 gevalle wat skroewe teen verkorting insluit, en by nader ondersoek kan gesien word dat in gevalle 2 en 3, waar gedeeltelik geskroefde skroewe gebruik is, daar 'n merkbare skroefintrekking en verkorting was (die beelde gemerk met dieselfde nommer stem ooreen met dieselfde geval).
Op grond van die gevallebeelde is die effektiwiteit van die dubbele draadskroef in die voorkoming van verkorting baie duidelik. Wat die gekanuleerde skroewe betref, bied die artikel nie 'n aparte vergelykingsgroep vir hulle nie. Die artikel bied egter 'n waardevolle perspektief op interne fiksasie van die femorale nek, met die klem op die belangrikheid van die handhawing van femorale neklengte.
Postyd: Sep-06-2024
