Daar word berig dat die Ortopedika en die gewasafdeling van die Wuhan Union-hospitaal die eerste “3D-gedrukte gepersonaliseerde omgekeerde skouer-artrroplastiek met Hemi-Scapula-rekonstruksie” -operasie voltooi het. Die suksesvolle operasie is 'n nuwe hoogte in die hospitaal se skouer -gewasreseksie en heropbou -tegnologie, wat goeie nuus aan pasiënte met moeilike gevalle bring.
Tante Liu, 56 jaar oud, het 'n paar jaar gelede die regte skouerpyn gehad. Dit het die afgelope 4 maande aansienlik vererger, veral snags. Die plaaslike hospitaal het 'regter humerale kortikale sy tumor letsels' op die film gevind. Sy het na die Orthopedics and Tumor Department of Wuhan Union Hospital gekom vir behandeling. Nadat professor Liu Jianxiang se span die pasiënt ontvang het, is die skouergewrig CT en MR -ondersoeke uitgevoer, en die gewas het die proksimale humerus en scapula, met 'n wye verskeidenheid, betrek. Eerstens is plaaslike punksiebiopsie vir die pasiënt uitgevoer, en die patologiese diagnose is bevestig as 'tweefasiese sinoviale sarkoom van die regterskouer'. In ag genome dat die gewas 'n kwaadaardige gewas is en dat die pasiënt tans 'n enkele fokus in die hele liggaam het, het die span 'n geïndividualiseerde behandelingsplan geformuleer vir die verwydering van die proksimale einde van die humerus en die helfte van die scapula, en 3D-gedrukte kunsmatige omgekeerde skouergewrigvervanging. Die doel is om tumorreseksie en prostese -rekonstruksie te bewerkstellig en sodoende die pasiënt se normale skouergewrigstruktuur en -funksie te herstel.
Nadat die pasiënt se toestand, behandelingsplan en die verwagte terapeutiese effekte met die pasiënt en hul gesin gekommunikeer is, en hul toestemming verkry het, het die span intensief begin voorberei op die operasie van die pasiënt. Om volledige tumorreseksie te verseker, moet die helfte van die scapula in hierdie operasie verwyder word, en die rekonstruksie van die skouergewrig is 'n moeilike punt. Na 'n noukeurige oorsig van die films, fisiese ondersoek en bespreking, het professor Liu Jianxiang, Dr. Zhao Lei en Dr. Zhong Binlong 'n gedetailleerde chirurgiese plan geformuleer en die ontwerp en verwerking van die prostese met die ingenieur baie keer bespreek. Hulle het tumor -osteotomie en prostese -installasie op 'n 3D -gedrukte model gesimuleer, wat 'n 'privaat aanpassing' vir die pasiënt skep - 'n kunsmatige omgekeerde skouergewrig -prostese wat ooreenstem met hul outoloë bene in 'n 1: 1 -verhouding.
A. Mesure die reeks osteotomie. B. Ontwerp die 3D -prostese. C. 3D Druk die prostese af. D. die prostese vooraf installeer.
Die omgekeerde skouergewrig verskil van die tradisionele kunsmatige skouergewrig, met die sferiese gewrigsoppervlak wat aan die scapulêre kant van die glenoïed geplaas is en die beker wat op die proksimale halfbeperkte humerus geplaas is in die semi-beperkende totale skouerverbinding. Hierdie operasie het die volgende voordele: 1. Dit kan baie ooreenstem met die groot beendefekte wat veroorsaak word deur tumorreseksie; 2. Die voorafgemaakte ligamentrekonstruksiegate kan die omliggende sagteweefsel regmaak en gewrigsonnsiteit vermy wat veroorsaak word deur die roterende manchetreseksie; 3. Die bio-mimetiese trakulêre struktuur op die oppervlak van die prostese kan die binneste van die omliggende been en sagte weefsel bevorder; 4. Die gepersonaliseerde omgekeerde skouergewrig kan die postoperatiewe ontwrigtingstempo van die prostese effektief verminder. In teenstelling met konvensionele omgekeerde skouervervanging, vereis hierdie operasie ook die verwydering van die hele humerale kop en die helfte van die scapular cup, en die rekonstruksie van die humerale kop en scapular cup as 'n hele blok, wat presiese ontwerp en uitstekende chirurgiese tegniek benodig.
Na noukeurige beplanning en voorbereiding gedurende die perioperatiewe periode, is die operasie onlangs suksesvol op die pasiënt uitgevoer, onder leiding van professor Liu Jianxiang. Die span het nou saamgewerk en presiese operasies uitgevoer om die volledige verwydering van die gewas, akkurate osteotomie van die humerus en scapula, die installering en samestelling van die kunsmatige prostese, wat 2 uur geneem het, te voltooi.
D: Sny die hele humerus en scapula presies af met die been snygidsplaat om die gewas te verwyder (h: intraoperatiewe fluoroskopie vir die verwydering van gewas)
Postoperatief was die toestand van die pasiënt goed, en hulle kon op die tweede dag met behulp van 'n stut op die aangetaste ledemaat beweeg en passiewe skouergewrigbewegings uitvoer. Opvolg X-strale het 'n goeie posisionering van die skouergewrigsprothese en goeie funksionele herstel getoon.
Die huidige operasie is die eerste geval in die Wuhan Union Hospital Department of Orthopedics wat 3D-gedrukte snygids en gepersonaliseerde prosteses aanvaar vir pasgemaakte omgekeerde skouergewrig en die vervanging van die hemi-scapula. Die suksesvolle implementering van hierdie tegnologie sal ledemende hoop by meer pasiënte met skouertumore meebring en 'n groot aantal pasiënte bevoordeel.
Postyd: Apr-28-2023
