Frakture van die radiale kop en radiale nek is algemene elmbooggewrigfrakture, wat dikwels voortspruit uit aksiale krag of valgusspanning. As die elmbooggewrig in 'n verlengde posisie is, word 60% van die aksiale krag op die onderarm proximaal deur die radiale kop oorgedra. Na 'n besering aan die radiale kop of radiale nek as gevolg van krag, kan skuifkragte die kapitulum van die humerus beïnvloed, wat moontlik tot been- en kraakbeenbeserings kan lei.
In 2016 het Claessen 'n spesifieke soort besering geïdentifiseer waar breuke van die radiale kop/nek gepaard gegaan het met die skade aan die kapitulum van die humerus. Hierdie toestand is 'Kissing Letion' genoem, met frakture wat hierdie kombinasie insluit wat 'soenfrakture' genoem word. In hul verslag het hulle tien gevalle van soenfrakture ingesluit en gevind dat 9 gevalle radiale kopbreuke het wat as Mason Type II geklassifiseer is. Dit dui daarop dat daar met Mason Type II radiale kopfrakture 'n groter bewustheid moet wees vir moontlike gepaardgaande breuke van die kapitulum van die humerus.
In die kliniese praktyk is die soenfrakture baie geneig tot verkeerde diagnose, veral in gevalle waar daar 'n beduidende verplasing van die radiale kop/nekbreuk is. Dit kan lei tot die oorsig van gepaardgaande beserings aan die kapitulum van die humerus. Om die kliniese kenmerke en voorkoms van soenfrakture te ondersoek, het buitelandse navorsers in 2022 'n statistiese ontleding gedoen oor 'n groter steekproefgrootte. Die resultate is soos volg:
Die studie het altesaam 101 pasiënte met radiale kop-/nekfrakture ingesluit wat tussen 2017 en 2020 behandel is. Op grond van die vraag of hulle 'n gepaardgaande breuk van die kapitulum van die humerus aan dieselfde kant gehad het, is die pasiënte in twee groepe verdeel: die capitulumgroep (groep I) en die nie-kapitulumgroep (groep II).
Verder is die radiale kopfrakture ontleed op grond van hul anatomiese ligging, wat in drie streke verdeel is. Die eerste is die veilige sone, die tweede is die anterior mediale sone, en die derde is die posterior mediale sone.
Die studie -resultate het die volgende bevindings aan die lig gebring:
- Hoe hoër die messelklassifikasie van radiale kopfrakture, hoe groter is die risiko van gepaardgaande kapitulumfrakture. Die waarskynlikheid dat 'n messelaar tipe I -radiale kopbreuk geassosieer word met 'n kapitulumfraktuur, was 9,5% (6/63); Vir Mason Type II was dit 25% (6/24); en vir Mason Type III was dit 41,7% (5/12).
- Toe radiale kopfrakture uitgebrei word om die radiale nek te betrek, het die risiko van kapitulumfrakture afgeneem. Die literatuur het geen geïsoleerde gevalle van radiale nekfrakture vergesel van capitulumfrakture nie.
- Op grond van die anatomiese streke van radiale kopfrakture, het breuke binne die 'veilige sone' van die radiale kop 'n groter risiko gehad om met capitulumfrakture geassosieer te word.
▲ Mason -klassifikasie van radiale kopfrakture.
▲ 'n geval van die soen van die breukpasiënt, waar die radiale kop met 'n staalplaat en skroewe vasgemaak is, en die kapitulum van die humerus is met vet skroewe vasgemaak.
Postyd: Aug-31-2023
