vorm van die meniskus
Innerlike en buitenste meniskus.
Die afstand tussen die twee ente van die mediale menisk is groot, wat 'n "C" -vorm toon, en die rand is aan dielit kapsule en die diep laag van die mediale kollaterale ligament.
Die laterale meniskus is 'O' gevorm. Die Popliteus -pees skei die meniskus van die gewrigskapsule in die middel en posterior 1/3, en vorm 'n gaping. Die laterale meniskus word van die laterale kollaterale ligament geskei.
Die klassieke chirurgiese aanduiding virmeniskus hegtingis die longitudinale traan in die rooi sone. Met die verbetering van toerusting en tegnologie kan die meeste meniskusbeserings opgeslaan word, maar die ouderdom van die pasiënt, die verloop van siekte en die onderste ledemaatreël moet ook oorweeg word. , gekombineerde beserings en baie ander situasies, die uiteindelike doel van hegting is om te hoop dat die meniskusbesering sal genees, nie vir hegting nie!
Die Meniscus-hegtingsmetodes word hoofsaaklik in drie kategorieë verdeel: buite-in, binne-buite en die hele binnekant. Afhangend van die hegtingsmetode, sal daar ooreenstemmende hegtingsinstrumente wees. Die eenvoudigste daar is lumbale naalde of gewone naalde, en daar is ook spesiale meniskale hegtingstoestelle en meniskale hegtingstoestelle.
Die buite-in-metode kan met 'n 18-meter lumbale punksie naald of 'n gewone inspuitende naald van 12 meter geplaas word. Dit is eenvoudig en gerieflik. Elke hospitaal het dit. Daar is natuurlik spesiale punktuurnaalde. - ⅱ en 0/2 van die liefdesstaat. Die buite-in-metode is tydrowend en kan nie die naalduitlaat van die meniskus in die gewrig beheer nie. Dit is geskik vir die anterior horing en liggaam van die meniskus, maar nie vir die posterior horing nie.
Dit maak nie saak hoe u die leidrade dra nie, die eindresultaat van die buite-benadering is om die hegting wat van buite en deur die meniskusskeur na die buitekant van die liggaam binnegekom het, te herlei en op sy plek geknoop om die herstel van die herstel te voltooi.
Die binne-uit-metode is beter en teenoor die buite-metode. Die naald en lood word van die binnekant van die gewrig aan die buitekant van die gewrig deurgegee, en dit is ook vasgemaak met 'n knoop buite die gewrig. Dit kan die naaldinvoegplek van die meniskus in die gewrig beheer, en die hegting is meer netjies en betroubaar. . Die binnekant-uit-metode benodig egter spesiale chirurgiese instrumente, en bykomende insnydings is nodig om die bloedvate en senuwees met boogbaffels te beskerm wanneer die agterste horing aangebring word.
Metodes vir alle binneste sluit in Stapler Technology, Suture Hook Technology, Suture Pinces Technology, Anchor Technology en Transossous Tunnel Technology. Dit is ook geskik vir anterior horingbeserings, dus word dit meer en meer deur dokters gerespekteer, maar totale intra-artikulêre hegting benodig gespesialiseerde chirurgiese instrumente.
1. Die nieter tegniek is die mees gebruikte artikulêre metode. Baie maatskappye soos Smith Nephew, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, ens. Produseer hul eie nieters, elk met sy eie voor- en nadele. Dokters gebruik dit gewoonlik volgens hul eie stokperdjies en bekendheid om in die toekoms nuwer en meer gehumaniseerde meniskus -nieters in groot getalle te kies.
2.Die hegtings -pincet -tegnologie is afgelei van skouerartroskopie -tegnologie. Baie dokters meen dat die hegtingstang van die roterende manchet gerieflik en vinnig is om te gebruik, en dit word oorgedra na die hegting van meniskusbeserings. Nou is daar meer verfyn en gespesialiseerdmeniskus hegtingsop die mark. Tang te koop. Aangesien die hegtingstangstegnologie die operasie vergemaklik en die operasietyd verkort, is dit veral geskik vir die besering van die agterste wortel van die meniskus, wat moeilik is om te heg.
3. Die regte ankertegnologie moet na die eerste generasie verwysHerstel van die meniskale sekuriteit, wat 'n stapelvoedsel is wat spesiaal ontwerp is vir Meniscus -hegting. Hierdie produk is nie meer beskikbaar nie.
Deesdae verwys ankertegnologie oor die algemeen na die gebruik van regte ankers. Engelsohn et al. Die eerste keer in 2007 is berig dat die hegtingsankerherstelmetode gebruik is vir die behandeling van mediale meniskus posterior wortelbesering. Ankers word in die gedrukte gebied geplaas en gesut. Die herstel van hegtingsanker moet 'n goeie metode wees, maar of dit nou die mediale of laterale semilunêre wortelposterior wortelbesering is, die hegtingsanker moet baie probleme hê, soos 'n gebrek aan geskikte benadering, probleme met die plasing en die onvermoë om die anker loodreg op die beenoppervlak te skroef. , tensy daar 'n revolusionêre verandering in ankervervaardiging of beter opsies vir chirurgiese toegang is, is dit moeilik om 'n eenvoudige, gerieflike, betroubare en algemeen gebruikte metode te word.
4. Die transossee kanaaltegniek is een van die totale intra-artikulêre hegtingsmetodes. In 2006 het Raustol hierdie metode eers gebruik om die mediale meniskus posterior wortelbesering te hegte, en later is dit spesiaal gebruik vir die laterale meniskus posterior wortelbesering en radiale meniskus-skeur en traan in die meniskus-popliteus-pees, ens. sig of spesiale gesig om die tonnel te rig en te boor. Enkelbeen of dubbelbeenkanaal kan gebruik word, en enkelbeenkanaal kan gebruik word. Metode Die beentunnel is groter en die werking is eenvoudig, maar die voorkant moet met knoppies vasgemaak word. Die dubbelbeen-tonnelmetode moet nog een beentunnel boor, wat nie maklik is vir beginners nie. Die voorkant kan direk op die beenoppervlak geknoop word, en die koste is laag.
Postyd: Sep-23-2022
