banner

Hoe kan u die 'in-uit'-plasing van femorale nekskroewe tydens die operasie vermy?

'Vir nie-elderende femorale nekfrakture, is die' omgekeerde driehoek '-konfigurasie met drie skroewe die mees gebruikte fixasiemetode. Twee skroewe word nou na die anterior en posterior korteks van die femorale nek geplaas, en een skroef is onder die anteroposterior uitsig, die prosimale twee skroewe, wat 'n 2-skroef vorm, in die patroon, terwyl dit in die latere vee is, en vorm 'n 2-skroef, terwyl dit in die latere is, terwyl dit in die latere is, met 'n 2-skroef, terwyl dit in die patroon is '3-skroef' patroon word waargeneem.

Hoe om die 'in-uit' P1 te vermy 

"Die mediale circumflex femorale arterie is die primêre bloedtoevoer na die femorale kop. As skroewe 'in-uit' geplaas word, is dit 'n risiko vir iatrogeniese vaskulêre besering, wat moontlik die bloedtoevoer tot die femorale nek kan benadeel, en gevolglik 'n invloed op beengenesing."

Hoe om die 'in-uit' P2 te vermy 

'Om die voorkoms van' in-in '(IOI) verskynsel te voorkom, waar skroewe deur die buitenste korteks van die femorale nek gaan, die kortikale been verlaat en weer die femorale nek en kop betree, het wetenskaplikes binnelandse en internasionaal gebruik gemaak van verskillende hulpmiddels. Bestudeer die verband tussen die skroewe wat bo die posterior aspek van die femorale nek en die asetabulum in die anteroposterior siening geplaas is, kan die risiko van skroef IOI voorspel of beoordeel. ”

Hoe om die 'in-out' P3 te vermy 

▲ Die diagram illustreer die kortikale beenbeelding van die asetabulum in die anteroposterior aansig van die heupgewrig.

Die studie het 104 pasiënte betrek, en die verband tussen die kortikale been van die asetabulum en die posterior skroewe is ondersoek. Dit is gedoen deur 'n vergelyking op X-strale en aangevul deur postoperatiewe CT-rekonstruksie om die verhouding tussen die twee te bepaal. Onder die 104 pasiënte het 15 'n duidelike IOI-verskynsel op X-strale getoon, 6 het onvolledige beeldvormingsdata gehad, en 10 het skroewe te naby aan die middel van die femorale nek geplaas, wat die evaluering ondoeltreffend gemaak het. Daarom is altesaam 73 geldige gevalle by die ontleding ingesluit.

In die geanaliseerde 73 gevalle, op X-strale, het 42 gevalle skroewe bo die kortikale been van die asetabulum geplaas, terwyl 31 gevalle skroewe onder gehad het. CT -bevestiging het aan die lig gebring dat IOI -verskynsel in 59% van die gevalle voorgekom het. Data-analise dui aan dat skroewe op X-strale, bo die kortikale been van die asetabulum, 'n sensitiwiteit van 90% en spesifisiteit van 88% gehad het in die voorspelling van die IOI-verskynsel.

Hoe om die 'in-uit' P4 te vermy Hoe om die 'in-out' P5 te vermy

▲ Saak een: heupgewrig X-straal in die anteroposterior aansig dui aan dat skroewe bo die kortikale been van die asetabulum geplaas is. CT koronale en dwarsaansigte bevestig die teenwoordigheid van die IOI -verskynsel.

 Hoe om die 'in-out' P6 te vermy

▲ Saak twee: heupgewrig X-straal in die anteroposterior aansig dui aan skroewe wat onder die kortikale been van die asetabulum geplaas is. CT -koronale en dwarsaansigte bevestig dat die agterste skroewe geheel en al binne die beenskors is.


Postyd: Nov-23-2023