Navorsing wat by die 38ste jaarvergadering van die Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Trauma (OTA 2022) aangebied is, het onlangs getoon dat sementlose heupprostese-chirurgie 'n verhoogde risiko van frakture en komplikasies het ten spyte van 'n verminderde operasietyd in vergelyking met gesementeerde heupprostese-chirurgie.
Navorsingsopdrag
Dr.Castaneda en kollegas het 3 820 pasiënte (gemiddelde ouderdom 81 jaar) ontleed wat gesementeerde heupprostese-chirurgie (382 gevalle) of nie-gesementeerde heupartroplastiek (3 438 gevalle) ondergaan het virfemoralenekfrakture tussen 2009 en 2017.
Pasiëntuitkomste het intraoperatiewe en postoperatiewe frakture, operasietyd, infeksie, ontwrigting, heroperasie en mortaliteit ingesluit.
Navorsingsresultate
Die studie het getoon dat pasiënte in dieNie-gesementeerde heupprostesechirurgiegroep het 'n totale fraktuurkoers van 11.7%, 'n intraoperatiewe fraktuurkoers van 2.8% en 'n postoperatiewe fraktuurkoers van 8.9% gehad.
Pasiënte in die Gesementeerde heupprostese-chirurgiegroep het 'n laer fraktuurkoers van 6.5% totaal, 0.8% intraoperatief en 5.8% postoperatiewe frakture gehad.
Pasiënte in die Nie-gesementeerde heupprostese chirurgie groep het hoër algehele komplikasies en heroperasie koerse gehad in vergelyking met die gesementeerde heup prostese chirurgie groep.
Navorser se siening
In sy aanbieding het die hoofondersoeker, dr.Paulo Castaneda, opgemerk dat alhoewel daar 'n konsensusaanbeveling is vir die behandeling van verplaasde femorale nekfrakture by ouer pasiënte, daar steeds gedebatteer word oor of hulle dit moet sementeer.Gebaseer op die resultate van hierdie studie, behoort klinici meer gesementeerde heupvervangings by ouer pasiënte te doen.
Ander relevante studies ondersteun ook die keuse van Gesementeerde totale heupprostesechirurgie.
'n Studie gepubliseer deur Professor Tanzer et al.met 'n 13-jaar-opvolging gevind dat in pasiënte > 75 jaar oud met femorale nekfrakture of osteoartritis, die vroeë postoperatiewe hersieningskoers (3 maande postoperatief) laer was in pasiënte met die opsionele gesementeerde hersiening as in die nie-gesementeerde hersiening groep.
’n Studie deur professor Jason H het bevind dat pasiënte in die beensementhandvatselgroep beter gevaar het as die nie-gesementeerde groep in terme van verblyfduur, koste van sorg, hertoelating en heroperasie.
'n Studie deur professor Dale het bevind dat die hersieningskoers hoër was in die nie-gesementeerde groep as in diegesementeerde stam.
Postyd: 18 Februarie 2023
