In onlangse jare het die voorkoms van frakture toegeneem, wat die lewens en werk van pasiënte ernstig beïnvloed.Daarom is dit nodig om vooraf te leer oor die voorkomingsmetodes van frakture.
Die voorkoms van beenbreuk
Eksterne faktore:Frakture word hoofsaaklik veroorsaak deur eksterne faktore soos motorongelukke, intense fisieke aktiwiteit of impak.Hierdie eksterne faktore kan egter voorkom word deur versigtig te wees terwyl jy bestuur, aan sport of ander fisieke aktiwiteite deelneem en beskermende maatreëls tref.
Medikasie faktore:Verskeie siektes vereis medikasie, veral vir bejaarde pasiënte wat gereeld dwelms gebruik.Vermy die gebruik van dwelms wat steroïede bevat, soos deksametasoon en prednisoon, wat osteoporose kan veroorsaak.Skildklierhormoonvervangingsterapie na skildklierknopoperasies, veral in hoë dosisse, kan ook tot osteoporose lei.Langtermyn gebruik van antivirale middels soos adefovirdipivoksil kan nodig wees vir hepatitis of ander virussiektes.Na borskankerchirurgie kan die langtermyngebruik van aromatase-inhibeerders of ander hormoonagtige stowwe verlies aan beenmassa veroorsaak.Protonpomp-inhibeerders, antidiabetiese middels soos tiazolidinedion-middels, en selfs anti-epileptiese middels soos fenobarbital en fenitoïen kan ook tot osteoporose lei.
Behandeling van frakture
Die konserwatiewe behandelingsmetodes vir frakture sluit hoofsaaklik die volgende in:
Eerstens, handmatige vermindering,wat tegnieke soos traksie, manipulasie, rotasie, massering, ens. gebruik om die verplaasde fraktuurfragmente na hul normale anatomiese posisie of ongeveer anatomiese posisie te herstel.
Tweedens,fiksasie, wat gewoonlik die gebruik van klein spalke, gipsafgietsels behels,ortoses, veltraksie of beentrek om die posisie van die fraktuur na reduksie te behou totdat dit genees het.
Derdens, medikasie terapie,wat tipies dwelms gebruik om bloedsirkulasie te bevorder, swelling en pyn te verlig, en die vorming en genesing van eelt te bevorder.Middels wat die lewer en niere tonifiseer, die bene en senings versterk, die qi en bloed voed, of meridiaansirkulasie bevorder, kan gebruik word om die herstel van ledemaatfunksie te vergemaklik.
Vierde, funksionele oefening,wat onafhanklike of geassisteerde oefeninge behels om gesamentlike bewegingsreeks, spierkrag te herstel en spieratrofie en osteoporose te voorkom, wat beide fraktuurgenesing en funksionele herstel vergemaklik.
Chirurgiese Behandeling
Chirurgiese behandeling vir frakture sluit hoofsaaklik ininterne fiksasie, eksterne fiksasie, engewrigsvervanging vir spesiale tipes frakture.
Eksterne fiksasieis geskik vir oop en intermediêre frakture en behels oor die algemeen traksie of anti-eksterne rotasie skoene vir 8 tot 12 weke om eksterne rotasie en adduksie van die aangetaste ledemaat te voorkom.Dit neem ongeveer 3 tot 4 maande om te genees, en daar is 'n baie lae voorkoms van nonunion of femorale kopnekrose.Daar is egter 'n moontlikheid van verplasing in die vroeë stadium van die fraktuur, so sommige mense bepleit die gebruik van interne fiksasie.Wat gips eksterne fiksasie betref, word dit selde gebruik en is slegs beperk tot jonger kinders.
Interne fiksasie:Tans gebruik hospitale met toestande geslote reduksie en interne fiksasie onder leiding van X-straalmasjiene, of oop reduksie en interne fiksasie.Voor interne fiksasie-chirurgie word manuele reduksie uitgevoer om anatomiese vermindering van die fraktuur te bevestig voordat met die operasie voortgegaan word.
Osteotomie:Osteotomie kan uitgevoer word vir moeilik om te genees of ou frakture, soos intertrochanteriese osteotomie of subtrochanteriese osteotomie.Osteotomie het die voordele van maklike chirurgiese operasie, minder verkorting van die aangetaste ledemaat, en gunstig vir fraktuurgenesing en funksionele herstel.
Gewrigsvervangingschirurgie:Dit is geskik vir bejaarde pasiënte met femorale nekfrakture.Vir nie-unie of avaskulêre nekrose van die femorale kop in ou femorale nekfrakture, as die letsel tot die kop of nek beperk is, kan femorale kopvervangingschirurgie uitgevoer word.As die letsel die asetabulum beskadig het, is totale heupvervangingsoperasie nodig.
Postyd: 16-Mrt-2023
