banier

Die geskiedenis van eksterne fiksasie

Distale radiusfraktuur is een van die mees algemene gewrigsbeserings in die kliniese praktyk, wat in ligte en ernstige verdeel kan word.Vir ligte nie-verplaasde frakture kan eenvoudige fiksasie en toepaslike oefeninge vir herstel gebruik word;vir ernstig verplaasde frakture moet handreduksie, spalk- of gipsfiksasie egter gebruik word;vir frakture met duidelike en ernstige skade aan die artikulêre oppervlak, Chirurgiese behandeling word vereis.

DEEL 01

Hoekom is die distale radius geneig om te breek?

Aangesien die distale einde van die radius die oorgangspunt tussen kanseleuse been en kompakte been is, is dit relatief swak.Wanneer die pasiënt val en die grond raak, en die krag word na die bo-arm oorgedra, word die distale punt van die radius die punt waar die spanning die meeste gekonsentreer is, wat lei tot 'n fraktuur.Hierdie tipe fraktuur kom meer gereeld by kinders voor, omdat kinders se bene relatief klein en nie sterk genoeg is nie.

dtrdh (1)

Wanneer die pols in die verlengde posisie beseer word en die palm van die hand beseer en gebreek word, word dit 'n verlengde distale radiusfraktuur (Colles) genoem, en meer as 70% van hulle is van hierdie tipe.Wanneer die pols in die gebuigde posisie beseer is en die agterkant van die hand beseer is, word dit 'n gebuigde distale radiusfraktuur (Smith) genoem.Sommige tipiese polsmisvormings is geneig om daarna te voorkomdistale radiusfrakture, soos "silwer vurk" misvorming, "geweer bajonet" misvorming, ens.

DEEL 02

Hoe word distale radiusfrakture behandel?

1. Manipulatiewe vermindering + gips fiksasie + unieke Honghui tradisionele Chinese medisyne salf toepassing

dtrdh (2)

Vir die oorgrote meerderheid van distale radiusfrakture kan bevredigende resultate verkry word deur presiese manuele reduksie + gipsfiksasie + tradisionele Chinese medisyne toediening.

Ortopediese chirurge moet verskillende posisies inneem vir fiksasie na reduksie volgens verskillende tipes frakture: Oor die algemeen moet Colles (uitbreidingstipe distale radiusfraktuur) frakture by 5°-15° van palmare fleksie en maksimum ulnêre afwyking vasgestel word;Smith Die fraktuur (fleksie distale radiusfraktuur) is vasgestel in supinasie van die voorarm en dorsifleksie van die pols.Die dorsale Barton-fraktuur (fraktuur van die artikulêre oppervlak van die distale radius met ontwrigting van die pols) is vasgemaak by die posisie van dorsifleksie van diepolsgewrigen pronasie van die voorarm, en die fiksasie van die volêre Barton fraktuur was by die posisie van palmare fleksie van die polsgewrig en supinasie van die voorarm.Hersien die DR gereeld om die breukplek te verstaan, en pas die styfheid van die klein spalkbandjies betyds aan om die effektiewe fiksasie van die klein spalk te handhaaf.

dtrdh (3)

2. Perkutane naaldfiksasie

Vir sommige pasiënte met swak stabiliteit kan eenvoudige gipsfiksasie nie die fraktuurposisie effektief handhaaf nie, en perkutane naaldfiksasie word gewoonlik gebruik.Hierdie behandelingsplan kan as 'n aparte eksterne fiksasiemetode gebruik word, en kan in kombinasie met gips ofeksterne fiksasiehakies , wat die stabiliteit van die gebreekte einde aansienlik verhoog in die geval van beperkte trauma, en het die kenmerke van eenvoudige operasie, maklike verwydering en minder impak op die funksie van die pasiënt se aangetaste ledemaat.

3. Ander behandelingsopsies, soos oop reduksie, plaat interne fiksasie, ens.

Hierdie tipe plan kan gebruik word vir pasiënte met komplekse fraktuurtipes en hoë funksionele vereistes.Die behandelingsbeginsels is anatomiese vermindering van frakture, ondersteuning en fiksasie van verplaasde beenfragmente, beenoorplanting van beendefekte en vroeë hulp.Funksionele aktiwiteite om die funksionele status voor besering so gou as moontlik te herstel.

Oor die algemeen, vir die oorgrote meerderheid van distale radiusfrakture, neem ons hospitaal konserwatiewe behandelingsmetodes aan soos handvermindering + gipsfiksasie + unieke Honghui tradisionele Chinese medisyne gipstoepassing, ens., wat goeie resultate kan behaal.

dtrdh (4)

DEEL 03

Voorsorgmaatreëls na vermindering van distale radiusfraktuur:

A. Gee aandag aan die mate van digtheid wanneer distale radiusfrakture vasgemaak word.Die graad van fiksasie moet gepas wees, nie te styf of te los nie.As dit te styf vasgemaak word, sal dit die bloedtoevoer na die distale ledemaat beïnvloed, wat kan lei tot ernstige iskemie van die distale ledemaat.As die fiksasie te los is om fiksasie te verskaf, kan beenverskuiwing weer voorkom.

B. Gedurende die tydperk van fraktuurfiksasie is dit nie nodig om aktiwiteite heeltemal te stop nie, maar moet ook aandag gee aan behoorlike oefening.Nadat die fraktuur vir 'n tydperk geïmmobiliseer is, sal 'n paar basiese polsbewegings bygevoeg moet word.Pasiënte moet aandring op opleiding elke dag om die oefen-effek te verseker.Daarbenewens, vir pasiënte met fixers, kan die styfheid van die fixers aangepas word volgens die oefenintensiteit.

C. Nadat die distale radiusfraktuur vasgestel is, let op die gevoel van die distale ledemate en die kleur van die vel.As die distale ledemate in die vaste area van die pasiënt koud en sianoties word, die sensasie versleg en die aktiwiteite ernstig beperk word, is dit nodig om te oorweeg of dit veroorsaak word deur te stywe fiksasie, en dit is nodig om terug te keer na die hospitaal vir aanpassing betyds.

 

Jojo

Sichuan Chenanhui Tegnologie Co., Ltd

Tel/WhatsApp: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


Postyd: Jan-06-2023