Blokskroewe word wyd in die kliniese praktyk gebruik, veral in die fiksasie van lang intramedullêre naels.
In wese kan die funksies van blokkeerskroewe as tweeledig opgesom word: eerstens vir vermindering en tweedens om interne fiksasiestabiliteit te verhoog.
In terme van reduksie, word die 'blokkerende' aksie van die blokkeringsskroef aangewend om die oorspronklike rigting van interne fiksasie te verander, om die verlangde reduksie te bereik en belyning reg te stel.In hierdie konteks moet die blokkeringsskroef op die 'nie om te gaan' plek geplaas word, wat beteken die plek waar interne fiksasie nie verlang word nie.Neem die tibia en femur as voorbeelde:
Vir die tibia: Nadat die gidsdraad ingebring is, word dit teen die posterior korteks van die tibiale skag geplaas, wat afwyk van die middellyn van die medullêre kanaal.In die 'ongewenste' rigting, spesifiek die posterior aspek van die metafise, word 'n blokkeringsskroef ingesit om die draad vorentoe langs die medullêre kanaal te lei."
Femur: In die illustrasie hieronder word 'n retrograde femorale spyker getoon, met die fraktuurpunte wat 'n uitwaartse hoeking vertoon.Die intramedullêre spyker is na die binnekant van die medullêre kanaal geposisioneer.Daarom word 'n blokkeringsskroef aan die binnekant ingesit om 'n verandering in die posisie van die intramedullêre spyker te bewerkstellig.
In terme van die verbetering van stabiliteit, is blokkeerskroewe aanvanklik gebruik om die stabiliteit van kort frakture aan die punte van tibiale skagfrakture te versterk.Deur die beweging van intramedullêre spykers te belemmer deur die blokkerende werking van skroewe aan die binne- en buitekant, soos geïllustreer in die voorbeeld van 'n femorale interkondilêre en suprakondilêre fraktuur hieronder, kan die stabiliteit van die fraktuurpunte versterk word.Dit help om die swaaibeweging van die intramedullêre spyker en verafgeleë beenfragmente te voorkom.
Net so, in die fiksasie van tibiale frakture met intramedullêre spykers, kan die gebruik van blokkeerskroewe ook aangewend word om die stabiliteit van die fraktuurpunte te verbeter.
Postyd: Feb-02-2024
