1. Volgens of die posterior kruisligament behoue bly
Volgens of die posterior kruisligament behoue bly, kan die primêre kunsmatige knievervangingsprostese verdeel word in posterior kruisligamentvervanging (Posterior Stabilized, PS) en posterior kruisligamentretensie (Cruiate Retention, CR).In onlangse jare is die tibiale plato van hierdie twee tipes prostese ontwerp met verskillende grade van ooreenstemming en breedte van die sentrale kolom volgens die stabiliteit van die gewrig, die funksie van die ligament en die konsep van die chirurg, om sodoende verbeter die stabiliteit van die gewrig en verbeter die kinematiese werkverrigting.
(1) Kenmerke van CR- en PS-prostese:
Die CR-prostese bewaar die posterior kruisligament van diekniegewrigen verminder die aantal chirurgiese stappe;dit vermy verdere reseksie van die femorale kondiel en bewaar die beenmassa;teoreties kan dit fleksiestabiliteit verhoog, paradoksale anterior verplasing verminder en terugrol bewerkstellig.Help om propriosepsie te bewaar.
Die PS-prostese gebruik 'n nokkolomstruktuur om die funksie van die posterior kruis in die ontwerp te vervang, sodat die femorale prostese tydens fleksie-aktiwiteite teruggerol kan word.Tydens die operasie het diefemorale interkondilêreosteotomie word vereis.As gevolg van die verwydering van die posterior kruisligament, is die fleksie gaping groter, die posterior maneuver is maklik, en die ligament balans is eenvoudiger en meer reguit.
(2) Relatiewe aanduidings van CR- en PS-prostese:
Die meeste pasiënte wat primêre totale knie artroplastiek ondergaan kan óf 'n CR-prostese óf 'n PS-prostese gebruik, en die keuse van prostese hang hoofsaaklik af van die pasiënt se toestand en dokter se ervaring.CR-prostese is egter meer geskik vir pasiënte met relatief normale posterior kruisligamentfunksie, relatief ligte gewrigshiperplasie en minder ernstige gewrigsmisvorming.PS-prostese kan wyd gebruik word in die meeste primêre totale knievervangings, insluitend pasiënte met ernstige hiperplasie en misvorming.By pasiënte met ernstige osteoporose of beendefekte kan intramedullêre verlengstawe nodig wees, en kollaterale ligamentdisfunksie kan nodig wees.Gebruik beperkende afstandhouers.
2. Vaste platform en beweegbare platform prostese
Die kunsmatigekniegewrigprostesekan verdeel word in vaste platform en beweegbare platform volgens die verbindingsmetode van poliëtileenpakking en metaal tibiale skinkbord.Vaste platformprostese is 'n poliëtileenkomponent wat deur 'n sluitmeganisme aan die tibiale plato vasgemaak is.Die poliëtileenkomponent van die beweegbare platformprostese kan op die tibiale plato beweeg.Benewens die vorming van 'n beweegbare gewrig met die femorale prostese, laat die poliëtileenspasieerder ook 'n sekere mate van beweging tussen die tibiale plato en die tibiale plato toe.
Die vaste platform-prostese-pakking is op die metaalbeugel gesluit, wat stewig en betroubaar is en meer algemeen gebruik word.Die geometrieë van die fiksasiespasieers kan baie verskil van vervaardiger tot vervaardiger om by hul unieke femorale prostese te pas en die verlangde kinematika te verbeter.Dit kan ook maklik verander word na 'n beperkende shim indien nodig.
Postyd: 10 September 2022
