Intramedullêre spyker -tegnologie is 'n algemeen gebruikte ortopediese interne fiksasie -metode. Die geskiedenis daarvan kan teruggevoer word na die 1940's. Dit word wyd gebruik in die behandeling van lang beenfrakture, nie -vakbonde, ens. Deur 'n intramedulêre spyker in die middel van die medulêre holte te plaas. Maak die breukwebwerf reg. In hierdie kwessies sal ons relevante inhoud aan u bekendstel rondom Intramedullêre naels.
Eenvoudig gestel, 'n intramedulêre spyker is 'n lang struktuur met veelvuldige sluitskroewe aan beide ente om die proksimale en distale ente van die breuk vas te maak. Volgens verskillende strukture kan hulle verdeel word in soliede, buisvormige, oop gedeelte, ens., Wat geskik is vir verskillende pasiënte. Byvoorbeeld, soliede intramedulêre naels is relatief bestand teen infeksie omdat hulle geen interne dooie ruimte het nie. Beter vermoë.
As die tibia as voorbeeld neem, verskil die deursnee van die medulêre holte baie by verskillende pasiënte. Volgens die vraag of die raming nodig is, kan intramedulêre spykers verdeel word in geramde spyker en nie-geroomde spyker. Die verskil lê in die vraag of reamers gebruik moet word vir medulêre raming, insluitend hand- of elektriese toestelle, ens., En agtereenvolgens groter boorstukke word gebruik om die medulêre holte te vergroot om intramedulêre naels met groter deursnee te akkommodeer.
Die proses van murguitbreiding beskadig egter die endosteum, soos in die figuur getoon, en beïnvloed 'n deel van die bloedtoevoerbron van die been, wat kan lei tot tydelike avaskulêre nekrose van plaaslike bene en die risiko van infeksie verhoog. Dit is egter verwante kliniese studies ontken dat daar 'n beduidende verskil is. Daar is ook menings wat die waarde van medulêre raming bevestig. Aan die een kant kan intramedulêre naels met groter diameters gebruik word vir medulêre raming. Die sterkte en duursaamheid neem toe met die toename in deursnee, en die kontakarea met die medulêre holte neem toe. Daar is ook 'n siening dat die klein beenskyfies wat tydens die murguitbreiding geproduseer word, ook 'n sekere rol speel in outoloë beenoorplanting.
Die belangrikste argument wat die nie-strewe-metode ondersteun, is dat dit die risiko van infeksie en pulmonale embolisme kan verminder, maar wat nie geïgnoreer kan word nie, is dat die dunner deursnee swakker meganiese eienskappe bring, wat lei tot 'n hoër heroperasietempo. Tans is die meeste tibiale intramedulêre naels geneig om uitgebreide intramedullêre naels te gebruik, maar die voor- en nadele moet steeds geweeg word op grond van die pasiënt se medulêre holte en breukomstandighede. Die vereiste vir die reamer is om wrywing tydens sny te verminder en 'n diep fluit en 'n klein deursnee te hê, waardeur die druk in die medulêre holte verminder word en die oorverhitting van bene en sagte weefsels wat deur wrywing veroorsaak word, vermy. Nekrose.
Nadat die intramedullêre spyker ingevoeg is, is skroefbevestiging nodig. Tradisionele bevestiging van die skroefposisie word statiese sluiting genoem, en sommige mense glo dat dit vertraagde genesing kan veroorsaak. As 'n verbetering word sommige sluitskroewe gate in 'n ovaalvorm ontwerp, wat dinamiese sluiting genoem word.
Bogenoemde is 'n inleiding tot die komponente van intramedullêre spyker. In die volgende uitgawe deel ons die kort proses van intramedulêre spykeroperasie.
Postyd: Sep-16-2023
