Intramedullêre spykertegnologie is 'n algemeen gebruikte ortopediese interne fiksasiemetode.Sy geskiedenis kan teruggevoer word na die 1940's.Dit word wyd gebruik in die behandeling van lang beenfrakture, nonunions, ens., deur 'n intramedullêre spyker in die middel van die medullêre holte te plaas.Maak die fraktuurplek reg.In hierdie uitgawes sal ons relevante inhoud rondom intramedullêre naels aan u bekendstel.
Eenvoudig gestel, 'n intramedullêre spyker is 'n lang struktuur met veelvuldige sluitskroefgate aan albei kante om die proksimale en distale punte van die fraktuur vas te maak.Volgens verskillende strukture, kan hulle verdeel word in soliede, buisvormige, oop-seksie, ens., wat geskik is vir verskillende pasiënte.Soliede intramedullêre naels is byvoorbeeld relatief bestand teen infeksie omdat hulle geen interne dooie spasie het nie.Beter vermoë.
Neem die tibia as 'n voorbeeld, die deursnee van die medullêre holte verskil baie in verskillende pasiënte.Na gelang van die behoefte om te ruim, kan intramedullêre spykers verdeel word in geruimde spyker en nie-geruimde spyker.Die verskil lê daarin of ruimers gebruik moet word vir medullêre ruiming, insluitend handmatige of elektriese toestelle, ens., en agtereenvolgens groter boorpunte word gebruik om die medullêre holte te vergroot om intramedullêre spykers met groter deursnee te akkommodeer.
Die proses van murguitsetting beskadig egter die endosteum, soos in die figuur getoon, en beïnvloed 'n deel van die bloedtoevoerbron van die been, wat kan lei tot tydelike avaskulêre nekrose van plaaslike bene en die risiko van infeksie verhoog.Dit is egter verwant Kliniese studies ontken dat daar 'n beduidende verskil is.Daar is ook menings wat die waarde van medulêre ruiming bevestig.Aan die een kant kan intramedullêre spykers met groter deursnee gebruik word vir medullêre ruiming.Die sterkte en duursaamheid neem toe met die toename in deursnee, en die kontakarea met die medullêre holte neem toe.Daar is ook 'n siening dat die klein beenskyfies wat tydens die proses van murguitsetting geproduseer word, ook 'n sekere rol speel by outoloë beenoorplanting.
Die hoofargument wat die nie-ruimmetode ondersteun, is dat dit die risiko van infeksie en pulmonale embolisme kan verminder, maar wat nie geïgnoreer kan word nie, is dat die dunner deursnee swakker meganiese eienskappe meebring, wat 'n hoër heroperasietempo tot gevolg het.Tans is die meeste tibiale intramedullêre naels geneig om uitgebreide intramedullêre naels te gebruik, maar die voor- en nadele moet steeds geweeg word op grond van die pasiënt se medullêre holtegrootte en fraktuurtoestande.Die vereiste vir die ruimer is om wrywing tydens sny te verminder en 'n diep groef en 'n klein deursnee skag te hê, om sodoende die druk in die medullêre holte te verminder en oorverhitting van bene en sagte weefsels wat deur wrywing veroorsaak word, te vermy.Nekrose.
Nadat die intramedullêre spyker ingesit is, is skroeffiksasie nodig.Tradisionele skroefposisiefiksasie word statiese sluiting genoem, en sommige mense glo dat dit vertraagde genesing kan veroorsaak.As 'n verbetering is sommige sluitskroefgate ontwerp in 'n ovaalvorm, wat dinamiese sluiting genoem word.
Bogenoemde is 'n inleiding tot die komponente van intramedullêre spyker.In die volgende uitgawe sal ons die kort proses van intramedullêre spykerchirurgie met jou deel.
Postyd: 16-Sep-2023
